שיטת חישוב יחס קיבולת הזנה פרנטרלית

הזנה פרנטרלית - מתייחסת לאספקת חומרים מזינים מחוץ למעיים, כגון תוך ורידי, תוך שרירי, תת עורי, תוך בטני וכו'. הדרך העיקרית היא תוך ורידי, ולכן ניתן לכנות הזנה פרנטרלית גם הזנה תוך ורידית במובן הצר.
הזנה תוך ורידית - מתייחסת לשיטת טיפול המספקת הזנה לחולים דרך הווריד.
הרכב החומרים המזינים הניתנים בפרנטרל - בעיקר סוכר, שומן, חומצות אמינו, אלקטרוליטים, ויטמינים ויסודות קורט.
אספקת התזונה הפרנטרלית משתנה בהתאם למטופל ולמצב המחלה. צריכת הקלוריות הכללית של מבוגר היא 24-32 קלוריות/ק"ג ליום, ויש לחשב את נוסחת התזונה על סמך משקל המטופל.
גלוקוז, שומן, חומצות אמינו וקלוריות - 1 גרם גלוקוז מספק 4 קק"ל, 1 גרם שומן מספק 9 קק"ל, ו-1 גרם חנקן מספק 4 קק"ל.
יחס בין סוכר, שומן וחומצות אמינו:
מקור האנרגיה הטוב ביותר בתזונה פרנטרלית צריך להיות מערכת האנרגיה הכפולה המורכבת מסוכר ושומן, כלומר, קלוריות שאינן חלבון (NPC).

(1) יחס חנקן בחום:
בדרך כלל 150 קק"ל: 1 גרם חנקן;
כאשר לחץ טראומטי חמור, יש להגביר את אספקת החנקן, וניתן אף להתאים את יחס החנקן-חום ל-100 קק"ל:1 גרם חנקן כדי לענות על צרכי התמיכה המטבולית.

(2) יחס סוכרים לליפופידים:
באופן כללי, 70% מה-NPC מסופק על ידי גלוקוז ו-30% מסופקים על ידי אמולסיית שומן.
כאשר מתרחשת לחץ כמו טראומה, ניתן להגדיל את אספקת אמולסיית השומן בצורה הולמת ולהפחית באופן יחסי את צריכת הגלוקוז. שניהם יכולים לספק 50% מהאנרגיה.
לדוגמה: חולים במשקל 70 ק"ג, שיעור תמיסת הזנה תוך ורידית.

1. סך הקלוריות: 70 ק"ג × (24-32) קק"ל/ק"ג·יום = 2100 קק"ל

2. לפי יחס הסוכר לליפופידים: סוכר לאנרגיה - 2100 × 70% = 1470 קק"ל
שומן לאנרגיה - 2100 × 30% = 630 קק"ל

3. לפי 1 גרם גלוקוז מספק 4 קק"ל, 1 גרם שומן מספק 9 קק"ל, ו-1 גרם חנקן מספק 4 קק"ל:
כמות סוכר = 1470 ÷ 4 = 367.5 גרם
מסת שומן = 630 ÷ 9 = 70 גרם

4. לפי יחס החום לחנקן: (2100 ÷ 150) × 1 גרם חנקן = 14 גרם (חנקן)
14×6.25 = 87.5 גרם (חלבון)